Хирургическая менопауза наступает после овариэктомии, т.е. операции по удалению яичников. Яичники являются основным источником выработки половых гормонов в организме женщины. Их удаление вызывает менопаузу в любом возрасте.
Является ли менопаузой удаление матки (гистерэктомия)?
- Является, если с маткой были удалены яичники.
- Однако если яичники остались, они продолжают выработку гормонов. Несмотря на прекращение менструаций после удаления матки, при сохраненных яичниках менопауза наступит естественным путем.
Хирургическая менопауза имеет целый ряд побочных эффектов:
- приливы, чувство жара
- изменения настроения, депрессия
- увеличение веса
- выпадение волос, сухость кожи, появление морщин
- уменьшение плотности костной ткани, что приводит к развитию остеопороза и его самому грозному осложнению – переломам костей;
- снижение полового влечения зуд, сухость влагалища
- риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (изменяется артериальное давление, развивается атеросклероз)
Хирургическая менопауза вызывает гормональный дисбаланс. После наступления естественной менопаузы гормоны снижаются постепенно. Даже через много лет после менопаузы яичники продолжают вырабатывать тестостерон – мужской половой гормон, который отвечает, в частности, за половое влечение. Вырабатываются небольшие количества эстрогенов в основном в виде эстрона. Когда яичники удаляются, резко прекращается синтез всех половых гормонов. Поэтому этот процесс протекает так тяжело. Поэтому при хирургической менопаузе для профилактики вышеуказанных осложнений показана менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Она защитит от многих неприятных последствий удаления яичников. Конечно, необходимо учитывать противопоказания к ее назначению.