• Вконтакте
  • Facebook
  • Instagram
О клинике
Пациенту
Документы
...
+375 (44) 740-90-94
Заказать звонок
Услуги
  • Гинекология
    • Прием гинеколога
    • Прием детского гинеколога
    • Медикаментозный аборт
  • Ультразвуковая диагностика
    • УЗИ органов малого таза у женщин
    • УЗИ молочной железы
    • УЗИ щитовидной железы
    • УЗИ при беременности
  • Программы
    • Программа «Профилактическая»
    • Программа «Будь уверена»
    • Программа «Подготовка к беременности»
    • Программа «Здоровая шейка матки»
Программы
Цены
  • Гинекология
  • Комплексные программы
  • Ультразвуковые исследования
  • Исследования инфекционных заболеваний Синево
  • Лабораторные исследования Инвитро
Врачи
  • Гинекологи
Отзывы
Блог
Контакты
Ещё
    astramed.by
    Запись онлайн
    Услуги
    • Гинекология
      • Прием гинеколога
      • Прием детского гинеколога
      • Медикаментозный аборт
    • Ультразвуковая диагностика
      • УЗИ органов малого таза у женщин
      • УЗИ молочной железы
      • УЗИ щитовидной железы
      • УЗИ при беременности
    • Программы
      • Программа «Профилактическая»
      • Программа «Будь уверена»
      • Программа «Подготовка к беременности»
      • Программа «Здоровая шейка матки»
    Программы
    Цены
    • Гинекология
    • Комплексные программы
    • Ультразвуковые исследования
    • Исследования инфекционных заболеваний Синево
    • Лабораторные исследования Инвитро
    Врачи
    • Гинекологи
    Отзывы
    Блог
    Контакты
    Ещё
      astramed.by
      Запись онлайн
      +375 (44) 740-90-94
      Заказать звонок
      astramed.by
      • Услуги
        • Назад
        • Услуги
        • Гинекология
          • Назад
          • Гинекология
          • Прием гинеколога
          • Прием детского гинеколога
          • Медикаментозный аборт
        • Ультразвуковая диагностика
          • Назад
          • Ультразвуковая диагностика
          • УЗИ органов малого таза у женщин
          • УЗИ молочной железы
          • УЗИ щитовидной железы
          • УЗИ при беременности
        • Программы
          • Назад
          • Программы
          • Программа «Профилактическая»
          • Программа «Будь уверена»
          • Программа «Подготовка к беременности»
          • Программа «Здоровая шейка матки»
      • Программы
      • Цены
        • Назад
        • Цены
        • Гинекология
        • Комплексные программы
        • Ультразвуковые исследования
        • Исследования инфекционных заболеваний Синево
        • Лабораторные исследования Инвитро
      • Врачи
        • Назад
        • Врачи
        • Гинекологи
      • Отзывы
      • Блог
      • Контакты
      Запись онлайн
      • +375 (44) 740-90-94
      Будьте на связи
      г. Минск, пр-т Победителей, д. 127, пом. 273
      info@astramed.by
      • Facebook
      • Вконтакте
      • Instagram
      • Главная
      • Новости и акции
      • Контрацепция (Часть 1)

      Контрацепция (Часть 1)

      контрацептивы1.png

      Планирование семьи - это дети по желанию, а не по случаю



      Мысли о том, в какое время и сколько иметь детей, как предохраняться от нежелательной беременности, какие методы контрацепции лучше использовать и как их применять, встают перед каждым человеком, каждой семьей. 

      Существующие методы контрацепции

      • Оральные контрацептивы (комбинированные оральные контрацептивы, чистые прогестины)
      • Инъекционные контрацептивы (комбинированные оральные контрацептивы, чистые прогестины)
      • Пластыри
      • Импланты
      • Мужская гормональная контрацепция
      • Внутриматочная спираль
      • Женские презервативы
      • Мужские презервативы
      • Спермициды
      • Диафрагмы, колпачки
      • Естественные методы планирования семьи
      • Влагалищные кольца
      • Стерилизация женская
      • Стерилизация мужская

      Высокоэффективные методы

      • гормональные;
      • внутриматочные;
      • добровольная хирургическая стерилизация;
      • метод лактационной аменореи  при определенных условиях.

      Низкоэффективные «традиционные» методы контрацепции

      • барьерные (механические); 
      • с использованием спермицидов (химические); 
      • ритмические (биологические); 
      • прерванный половой акт.

      Комбинированные оральные контрацептивы

      • Механизм действия: Подавление овуляции/ изменение состояния эндометрия/сгущение шеечной слизи 
      • Надежность: высокая
      • Преимущества: использование не связано с половым актом; высоконадежны; обратимость; лечебные и профилактические эффекты
      • Недостатки: Имеются ограничения к применению, обусловленные  состоянием здоровья; применение оральных гормональных препаратов требует мотивации  и самодисциплины. 
      • Имеют ряд лечебных эффектов -  уменьшают проявления: 
      1. 1.кровотечения и менструальные боли;
      2. 2.акне;
      3. 3.доброкачественные заболевания молочных желез; 
      4. 4.активность кистозных яичников; 
      5. 5.риск рака яичников и эндометрия; 
      6. 6.воспалительные заболевания органов малого таза. 

      Какие КОК бывают?

      • Высокодозированные
      • Низкодозированные
      • Микродозированные

      Высокодозированные (практически не используются) Низкодозированные

      • «Ригевидон» 30 мкг Левоноргестрел 0,15 мг
      • «Фемоден» 30 мкг Гестоден 0,075 мг
      • «Регулон» 30 мкг Дезогестрел 0,15 мг
      • «Диане-35» 35 мкг Ципротерона ацетат 2 мг 
      • «Жанин» 30 мкг Диеногест 2 мг 
      • «Паулина» 30 мкг Диеногест 2 мг
      • «Ярина» 30 мкг Дроспиренон 3 мг 
      • «Ярина плюс» 30 мкг Дроспиренон 3 мг Фолиевая кислота 451 мкг
      • «Мидиана» 30 мкг Дроспиренон 3 мг 
      • «Сузана» 30 мкг Дроспиренон 3 мг 
      • «Ивонна форте» 30 мкг Дроспиренон 3 мг 
      • Линдинет» 30 мкг Гестоден 0,075 мг

      Микродозированные

      • «Новинет» 20 мкг Дезогестрел 0,15 мг
      • «Логест» 20 мкг Гестоден 0,075 мг 
      • «Линдинет» 20 мкг Гестоден 0,075 мг
      • «Джес» 20 мкг Дроспиренон 3 мг 
      • «Джес плюс» 20 мкг Дроспиренон 3 мг Фолиевая кислота 451 мкг
      • «Димия» 20 мкг Дроспиренон 3 мг 
      • «Ивонна» 20 мкг Дроспиренон 3 мг 
      • «Сузанетт» 20 мкг Дроспиренон 3 мг 
      • «Клайра» эстрадиола валерат 2 мг, диеногест 2 мг

      Побочные эффекты комбинированных оральных контрацептивов


      Общие:
      • головная боль;
      • головокружение;
      • нервозность, раздражительность;
      • депрессия;
      • дискомфорт в желудочно-кишечном тракте;
      • тошнота, рвота;
      • метеоризм;
      • дискинезия желчевыводящих протоков, обострение желчнокаменной болезни;
      • напряжение в молочных железах (мастодиния);
      • артериальная гипертензия;
      • изменение либидо;
      • тромбофлебит;
      • судороги ног;
      • прибавка массы тела;
      • ухудшение переносимости контактных линз;
      • сухость слизистых оболочек влагалища;
      • повышение общего коагуляционного потенциала крови;
      • увеличение перехода жидкости из сосудов в межклеточное пространство с компенсаторной задержкой в организме натрия и воды;
      • изменение толерантности к глюкозе;
      • гипернатриемия, повышение осмотического давления плазмы крови.

      Нарушения менструального цикла

      • межменструальные мажущие кровянистые выделения;
      • прорывные кровотечения;
      • аменорея во время или после приема комбинированных оральных контрацептивов

      Серьезные осложнения при приеме комбинированных оральных контрацептивов крайне редки

      • К ним относятся тромбозы и тромбоэмболии (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия  легочной артерии) 

      Как принимать комбинированные оральные контрацептивы


      Если в упаковке 21 таблетка
      • НАЧАТЬ ПРИЕМ  С ПЕРВЫХ ДНЕЙ МЕСЯЧНЫХ   с 1-5 дн. 
      • ПО 1 ТАБЛЕТКЕ
      • В ОДНО И ТОЖЕ ВРЕМЯ
      • 21 ДЕНЬ
      • ПОСЛЕ  СДЕЛАТЬ 7 ДНЕВНЫЙ ПЕРЕРЫВ  (месячные)
      • ЗАТЕМ НАЧАТЬ ПРИЕМ С НОВОЙ  УПАКОВКИ
      Если в упаковке 28 таблеток
      • НАЧАТЬ ПРИЕМ  С ПЕРВЫХ ДНЕЙ МЕСЯЧНЫХ   с 1-5 дн. 
      • ПО 1 ТАБЛЕТКЕ
      • В ОДНО И ТОЖЕ ВРЕМЯ
      • 28 ДНЕЙ
      • ЗАТЕМ НАЧАТЬ ПРИЕМ ТАБЛЕТОК С НОВОЙ  УПАКОВКИ

      Рекомендации пациенткам, принимающим комбинированные оральные контрацептивы

      • Желательно уменьшить количество выкуриваемых сигарет или вообще отказаться от курения.
      • Строго соблюдать режим приема препарата: не пропускать прием таблеток, строго придерживаться 7-дневного перерыва (если в упаковке 21 таблетка).
      • Принимать в одно и то же время (вечером перед сном), запивая его небольшим количеством воды.
      • Иметь под рукой «Правило забытых таблеток».
      • В первые месяцы (1-3) приема препарата возможны межменструальные кровянистые выделения различной интенсивности, как правило, исчезающие после третьего цикла. При продолжающихся межменс-труальных кровотечениях в более поздние сроки следует обратиться к врачу для установления их причины.
      • При отсутствии менструальноподобной реакции следует продолжить прием таблеток по обычной схеме и срочно обратиться к врачу.
      • После прекращения приема препарата беременность может наступить уже в первом цикле.
      • Одновременное применение антибиотиков, а также противосудорожных препаратов приводит к снижению контрацептивного эффекта комбинированного орального контрацептива.
      • При появлении рвоты (в течение 3 ч после приема препарата) необходимо дополнительно принять еще 1 таблетку.
      • Диарея, продолжающаяся в течение нескольких дней, требует использования дополнительного метода контрацепции до очередной менструальноподобной реакции.
      • При внезапной сильной головной боли, приступе мигрени, боли за грудиной, остром нарушении зрения, затрудненном дыхании, желтухе, повышении АД выше 160/100 мм рт. ст. незамедлительно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

      Чистые прогестины 

      Преимущества
      • Быстрое восстановление фертильности
      • Может использоваться нерожавшими
      • Возможность прекращения использования в любое время

      Недостатки


      Эффективность ниже, чем у комбинированных оральных контрацептивов
      • Требуется четкое соблюдение времени приема
      • Незначительное увеличение риска внематочной беременности
      • Особенность всех чистопрогестагенных контрацептивов - мажущие кровянистые выделения.  Это нормальная реакция эндометрия на непрерывное действие прогестагена.
      • Кровяные выделения преобладают в течение первых 3-х месяцев использования и уменьшаются со временем.
      • Ациклические кровяные выделения не являются признаком заболевания и не несут в себе никакого риска, а всего лишь требуют правильного восприятия врачей и пациенток.

      Метод лактационной аменореи

      • Механизм действия: подавление овуляции во время интенсивной лактации
      • Надежность: Высокая при следующих условиях:
      1. Аменорея (отсутствие менструации); 
      2. Исключительно грудное вскармливание по требованию ребенка (6–10 раз в сутки, ночной перерыв в кормлении не более 6 ч);
      3. Возраст ребенка меньше 6 месяцев
      • Преимущества: обеспечивается естественным образом, без дополнительных мероприятий; не требует участия медицинского работника; безопасен
      • Недостатки: надежность зависит от четкого соблюдения правил; не эффективен, если мать работает или учится.
      Подписаться на рассылку Узнавайте о новостях и акциях медцентра первыми
      Подписаться
      Поделиться
      Вернуться
      Подписка
      на рассылку
      Компания
      Специалисты
      Услуги
      Новости и акции
      Контакты
      Цены
      Пациенту
      +375 (44) 740-90-94
      Заказать звонок
      info@astramed.by
      г. Минск, пр-т Победителей, д. 127, пом. 273
      Мы в соцсетях
      • Вконтакте
      • Facebook
      • Instagram
      © 2023 Все права защищены.