Поликистоз яичников (ПКЯ) — это состояние, с которым сталкиваются множество женщин по всему миру, но еще совсем недавно оно было малоизученным и окутанным мифами.

История его открытия началась в 1935 году, когда американские гинекологи Ирвинг Ф. Стейн и Майкл Леонтьевич Левенталь впервые описали это заболевание.

Они заметили, что некоторые женщины страдают от нерегулярных менструаций, избыточного веса и повышенного роста волос. Исследуя их яичники, доктора обнаружили множественные мелкие кисты. Это открытие положило начало пониманию и лечению ПКЯ, которое изменило жизни многих женщин.

Что такое синдром поликистоза яичников

Синдром поликистоза яичников — это распространенное эндокринное расстройство у женщин в возрасте репродуктивного зрелого возраста. Он характеризуется несколькими особенностями, включая аномальные уровни гормонов, неовуляторные циклы (отсутствие или несистематичность овуляции) и поликистоз яичников (наличие множества кист на яичниках).

Причины заболевания: что мы знаем сегодня

Современная медицина считает ПКЯ комплексным эндокринным расстройством. Главные виновники — генетика и гормональные нарушения.

Исследования показывают: если в семье были случаи ПКЯ, риск развития заболевания у женщин в следующих поколениях значительно возрастает.

Причины заболевания: что мы знаем сегодня

Типичные симптомы, которые встречаются в большинстве случаев:

  • Длинные интервалы между менструациями, отсутствие месячных или непредсказуемые менструации.
  • Повышенные уровни мужских половых гормонов (андрогенов) могут привести к симптомам, таким как:
  1. Гирсутизм: Рост лишних волос на лице, груди, животе и других частях тела, которые у женщин обычно покрыты менее густыми волосами.
  2. Появление акне или усиление уже существующего акне, особенно в области лица, спины или груди.
  3. Алопеция: Потеря волос на голове, что может проявиться утолщением волос или редкими пятнами облысения.
  • Образование множества мелких кист на поверхности яичников, что может быть обнаружено с помощью ультразвукового исследования.
  • Может приводить к проблемам с зачатием, не вынашиванием беременности (абортами) и другими нарушениями репродуктивного здоровья.
  • У некоторых женщин с ПКЯ есть повышенный риск развития ожирения и инсулиновой резистентности, что может привести к сахарному диабету типа 2 и другим метаболическим расстройствам.

Что произойдет, если игнорировать ПКЯ?

Игнорирование ПКЯ не просто ухудшает качество жизни, но и может привести к серьезным последствиям, включая бесплодие, диабет 2-го типа, сердечно-сосудистые заболевания и даже увеличение риска развития эндометриального рака.

Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз и качество жизни.

Первые шаги к лечению

Поликистоз яичников — это заболевание, которое еще многое скрывает от научного сообщества, но современная медицина предлагает эффективные методы для управления симптомами и улучшения качества жизни. Диагностика и лечение ПКЯ начинается с обращения за медицинской помощью.

Какие анализы сдавать при ПКЯ

Для диагностики поликистоза яичников врач может рекомендовать следующие анализы и исследования:

  • Измерение уровней гормонов, таких как эстрогены, прогестерон, тестостерон и гормон-стимулирующий фолликулы (ФСГ), может помочь выявить дисбаланс гормонов, характерный для поликистоза яичников.
  • Проверка уровня глюкозы в крови может быть полезной для оценки риска развития инсулиновой резистентности и сахарного диабета, которые могут быть связаны с поликистозом яичников.
  • Анализ крови на уровень инсулина и индекс гома-IR: Эти тесты могут помочь определить уровень инсулиновой резистентности, что может быть связано с поликистозом яичников.
  • В зависимости от симптомов и индивидуальной клинической картины вашего состояния врач может назначить дополнительные анализы, такие как анализы щитовидной железы или другие гормональные исследования.

Диагностика поликистоза яичников

Методы диагностики ПКЯ:

  • Медицинский осмотр и сбор анамнеза. Врач проводит осмотр и задает вопросы о симптомах, истории заболевания и репродуктивных проблемах.
  • Ультразвуковое исследование. Позволяет визуализировать состояние яичников и обнаруживать наличие кист. Врач обычно обращает внимание на размер, количество и распределение кист. В случае выявления поликистоза, на УЗИ обычно видны увеличенные яичники с множеством мелких образований.
  • Анализ крови. Измерение уровня гормонов, таких как эстрогены, прогестерон, тестостерон и гормон-стимулирующий фолликулы (ФСГ) может помочь в диагностике поликистоза яичников. При поликистозе уровни гормонов часто находятся в измененном состоянии.
  • Исключение других причин: Врач может также провести дополнительные тесты и обследования для исключения других возможных причин симптомов, таких как гипотиреоз или гиперпролактинемия.

Рекомендации и лечение ПКЯ

Смена образа жизни для лечения поликистоза

Врач может порекомендовать изменение образа жизни, например, увеличение физической активности и корректировку питания, что может помочь нормализовать менструальный цикл и уменьшить симптомы.

В некоторых случаях могут потребоваться лекарственные препараты для урегулирования гормонального баланса или лечения инсулинорезистентности, часто ассоциированной с ПКЯ.

Для тех, кто страдает от избытка волос или акне, могут быть рекомендованы препараты, которые помогут контролировать уровень андрогенов в организме. А женщинам, испытывающим трудности с зачатием, могут быть предложены специфические методы стимуляции овуляции.

Если поликистоз яичников вызывает бесплодие, врач может рекомендовать методы помощи в размножении, такие как индукция овуляции, искусственное оплодотворение или другие методы репродуктивной медицины.

В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если кисты вызывают острую боль или другие осложнения. Хирургия может использоваться для удаления кист или восстановления нормального функционирования яичников.

Лечение гормонами

Лечение поликистоза яичников гормонами может быть эффективным способом управления симптомами и рисками осложнений, но, как и у любого лечения, есть как плюсы, так и минусы.

Плюсы лечения поликистоза яичников гормонами:

  1. Могут помочь в восстановлении регулярного менструального цикла у женщин с неовуляторными циклами или аменореей (отсутствие менструации).
  2. Гормональные препараты могут снижать уровень мужских половых гормонов (андрогенов) в крови, что может помочь уменьшить симптомы, такие как гирсутизм, акне и алопеция.
  3. Может помочь снизить риск осложнений, связанных с ПКО, таких как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и бесплодие.
  4. Гормональные препараты могут использоваться для стимуляции овуляции и помощи в зачатии у женщин, испытывающих бесплодие.

Минусы лечения поликистоза яичников гормонами:

  • Возможны быть побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота, изменения веса, изменения настроения и т. д.
  • Обычно не решает основной причины ПКО, поэтому симптомы могут вернуться после прекращения приема препаратов.
  • Некоторые препараты увеличивают риск тромбоза (образование сгустков крови), особенно у женщин с дополнительными факторами риска.
  • Для поддержания эффекта лечения может потребоваться постоянный прием гормональных препаратов.

В данном случае следует обсудить подход с Вашим доктором. Если по каким-либо показаниям это лечение не подойдет, будет подобран иной альтернативный метод.

Популярные вопросы

Сотрудники «Астрамед» отобрали самые популярные вопросы по данной теме и ответы на них Вы сможете прочитать ниже. Если у Вас возник какой-либо вопрос, но ответа на него ниже нет, напишите или позвоните нам. Мы будем рады помочь

Поликистоз яичников - что это?

Поликистоз яичников – это состояние, характеризующееся наличием множества маленьких кист на яичниках. Эти кисты обычно формируются из-за расстройства в работе яичников

Лечится ли поликистоз яичников?

Да, поликистоз яичников поддается лечению. Обычно оно включает изменения образа жизни, лекарства для регулирования менструального цикла и, в случае необходимости, помощь при беременности.

Как определить поликистоз яичников?

Для диагностики поликистоза яичников врач обычно использует комбинацию медицинского осмотра, анализа симптомов и результатов различных тестов. Это включает в себя ультразвуковое исследование яичников для обнаружения кист, анализ уровня гормонов в крови, таких как эстрогены и тестостерон, и иногда рентгенографию яичников с использованием контраста.

Как лечить поликистоз яичника?

Лечение может включать изменения образа жизни, такие как здоровое питание и физическая активность. Также применение лекарств для регулирования менструального цикла или стимуляции овуляции. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кист или восстановления нормального функционирования яичников.